Лечение мужского бесплодия

Бесплодный брак — это брак в котором отсутствует беременность в течение 12 месяцев при регулярной половой жизни без контрацепции.

Доля мужского фактора в структуре бесплодия супружеских пар составляет 50% и нет тенденции к ее снижению.

По данным ВОЗ 13-15% всех пар бесплодны (приблизительно каждая 6-7 пара в развитых странах)

Сперматогенез происходит в яичках и придатках и составляет 72-74 дня (от деления клетки до созревания сперматозоида).

Основные характеристики эякулята

Объем эякулята, мл 1,5 и более
Общее количество сперматозоидов, млн 39 и более
Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл 15 и более
Общая подвижность сперматозоидов, % 40 и более
Сперматозоидов с прогрессивным движением, % 32 и более
Жизнеспособность, % 58 и более
Морфология: нормальных форм, % 4 и более
РН 7,2-7,8
Агглютикации нет
Лейкоциты до 5 в поле зрения
Антиспермальные антитела IgG менее 50%

 

Факторы влияющие на возникновение бесплодия у мужчин

  • Гормональные (эндокринные) — нарушение секреции андрогенов ,опухоли гипофиза
  • Анатомические (врожденные) — гипоспадия, варикоцелле
  • Физиологические температурные факторы, химические ,физические.
  • Инфекционные – инфекционный паротит, ИППП, простатит, орхоэпидидимит.
  • Травматические, иммунологические, токсические и другие

При невыясненной причине нарушения фертильности выставляется диагноз ИДИОПАТИЧЕСКОЕ БЕСПЛОДИЕ которое составляет до 30% случаев и лечится эмпирически.

Обследование, диагностика мужского бесплодия

Первичная диагностика мужского фактора осуществляется путем сдачи анализа эякулята (спермограммы) с 3-х дневным половым воздержанием. Желательно ,чтобы данный метод диагностики проводился аппаратным спермоанализатором и включал в себя МАР тест (тест на антиспермальные антитела).

Опытный врач-андролог на приеме выяснит все факторы влияющие на репродуктивную функцию, проведет осмотр и расшифрует спермограмму, а также расскажет Вам дальнейшее обследование для выставления клинического  диагноза и назначения лечения.

При необходимости  врач проведет УЗИ органов мошонки для выявления структурных изменений в яичках и его придатках, а также УЗИ предстательной железы, для исключения воспалительных заболеваний предстательной железы и семенных пузырьков.

Помните! Показатели эякулята могут меняться в течение суток и зависят от вашего образа жизни (перелет на самолете, дайвинг, работа пожарным и др.) Поэтому не делайте самостоятельных заключений при расшифровке первично сданной спермограммы.

Обращайтесь в Медцентр на Восточной. Наш квалифицированный врач андролог быстро и качественно проведет обследование и назначит эффективное лечение!