Мочекаменная болезнь (камни почек, нефролитиаз)

Очень распространенное заболевание, заключающееся в формировании камней в почках. В основном камни образуются при нарушении обмена веществ и из солей мочи образуются камни (конкременты). Нам известно выражение «песок пошел», мелкие камни до 3 мм выходят с мочой, при формировании камня более 3мм они закупоривают проток и появляется почечная колика – вот типичная картина и клиника появления камня в почках (первый признак).

Появляются жалобы на острую боль в пояснице, тошнота, может быть рвота, больной «не может найти себе место», крутится, «катается по полу».  Боли могут носить нетерпимый характер. Боли появляются «среди полного здоровья», предугадать или предусмотреть колику (движение камня невозможно). Необходима срочная помощь уролога иногда даже установка катетера выше камня для отведения мочи.

Существует три вида камней. Фосфатные камни, уратные камни и  оксалатные камни.  Камни могут расти без приступов боли и при достижении камней до больших размеров они могут нарушать отток мочи из почки с образованием ее гидронефроза, а это уже как правило потеря почки.

Частым осложнением является присоединение инфекции – вторичный пиелонефрит.

Диагностика мочекаменной болезни — камней почек (нефролитиаза)

Диагностика не сложна если больной обратился с клиникой почечной колики.  Самым простым и доступным методом является УЗИ диагностика. Существуют негативные камни, тогда прибегают к рентгенодиагностике (Экскреторная урография), введению контраста и компьютерная томография.

Обязательным методом исследования является анализ мочи,

Лечение мочекаменной болезни

Чем раньше начато лечение тем лучше. На стадии песка возможны варианты растворения камней  лекарственными препаратами после предварительной оценки состава камня и анализов, всевозможными диетами (больших объемов жидкости и мочегонных диуретических препаратов).

При больших камнях и частых болевых приступов  применяются  радикальные  хирургическая операции., которая заключается в удаление камня через разрез почки или удалении почки при ее разрушении (гидронефроз).  Сушествуют различные варианты дробления камней. Все эти методы конечно же не лишены осложнений. Поэтому раннее обращение к урологу залог здоровых почек.

Если же колика случилась, до приезда врача примите теплую ванну, но-шпу, баралгин.

Профилактика почечнокаменной болезни

  • необходимо определение типа камней
  • исключение факторов их образования.

Уратные камни — уменьшить употребление белковой пищи и продуктов с высоким содержанием пуринов. Употребление большого количества жидкости.

Уратные камни — рекомендуется молочная и растительная пища

Фосфатных камни –  назначается богатая белком пища и исключается молочные и растительные продукты.
Самое важно с этим заболевание раннее обращение, выявление камня, назначение правильного питания и лечения.